ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ-ΕΝΑΡΞΗ ΚΑΙ ΣΤΑΔΙΑ
Καλό Φθινόπωρο να έχουμε!
Στο προηγούμενο άρθρο ολοκληρώσαμε την εξέλιξη του εμβρύου κατά τους 9 μήνες της κύησης. Από εδώ και εμπρός θα ασχοληθούμε με τον φυσιολογικό τοκετό, την έναρξη, τα στάδιά του και την κατάληξή του, δηλαδή την γέννηση ενός υγιούς νεογνού. Η έναρξη του τοκετού για την κάθε γυναίκα είναι μοναδική και δεν μπορούμε να την προβλέψουμε με ακρίβεια. Γι’ αυτό το λόγο μιλούμε για «πιθανή ημερομηνία τοκετού». Μια φράση που θα την ακούσετε πολύ συχνά από το γιατρό και τις Μαίες. Σύμφωνα με την τελευταία περίοδο δίνουμε μια πιθανή ημερομηνία τοκετού. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι η γέννηση δεν μπορεί να λάβει χώρα αρκετές μέρες πριν ή και μετά από αυτή την ημέρα!
Σε γενικές γραμμές, τον τελευταίο μήνα της κύησης, αν όλα βαίνουν καλώς και δεν έχετε κάποια απαγόρευση από τον γιατρό σας, είναι καλό να περπατάτε καθημερινά. Αυτό βοηθάει στην καλή κυκλοφορία και στο να πάρει το παιδί καλή θέση μέσα στη μήτρα. Μην αποφεύγετε τις σκάλες. Σιγά σιγά να τις ανεβοκατεβαίνετε, γιατί και αυτό είναι ένα είδος άσκησης και βοηθά. Αν είστε έγκυος κατά τους θερινούς μήνες, επιβάλλεται το μπάνιο σε καθαρές θάλασσες, γιατί βοηθά πάρα πολύ στην προετοιμασία για τον τοκετό. Ένα άλλο τέχνασμα, που θα μπορούσατε να κάνετε δύο τρεις ημέρες πριν από την πιθανή ημερομηνία τοκετού, είναι να βάλετε ένα κολπικό υπόθετο Buscopan που βοηθά να μαλακώσει ο τράχηλος. Ένα κάθε βράδυ.
Ο κάθε τοκετός όπως είπαμε, είναι μοναδικός και εξατομικευμένος για κάθε γυναίκα. Υπάρχουν όμως κάποια «σημάδια» που συμβαίνουν σε όλες σχεδόν τις επίτοκες και αξίζει να τα αναφέρουμε:
Υπάρχει περίπτωση να δείτε λίγα ροζ υγρά και βλέννες στο εσώρουχό σας, χωρίς να έχουν αρχίσει οι πόνοι απαραίτητα. Αυτό σημαίνει ότι ο τράχηλος ξεκινά σιγά σιγά να λεπταίνει, να ανοίγει και να προετοιμάζεται. Σε αυτό το στάδιο βοηθά πολύ ένα ζεστό ντους, το κολπικό υπόθετο που αναφέραμε πιο πάνω και η ηρεμία. Σε κάποιες περιπτώσεις σπάζουν τα νερά ή λίγο λίγο ή πιο αθρόα και ξαφνικά όπου και η ποσότητα των υγρών είναι μεγάλη. Δεν πανικοβάλλεστε, απλά ενημερώνετε αμέσως το γιατρό και δεν μετακινείστε τόσο. Καλό είναι να σπάσουν τα νερά όσο πιο αργά γίνεται, γιατί το θυλάκιο βοηθά στη διαστολή και στην κάθοδο του εμβρύου. Τις περισσότερες φορές, θα ξεκινήσουν κάποιοι πόνοι. Είναι σαν δυνατοί πόνοι περιόδου και ονομάζονται «ωδίνες». Το χαρακτηριστικό τους είναι ότι «πετρώνει» η κοιλιά, τεντώνει και ψηλώνει κατά κάποιο τρόπο όσο διαρκεί η ωδίνη. Οι λεγόμενες «συσπάσεις» όπως επίσης μπορεί να τις έχετε ακούσει.
Από τη φύση έχουμε δύο στάδια: Ωδίνα-Παύλα. Με τον όρο «παύλα» εννοούμε το σταμάτημα του πόνου, της σύσπασης ώστε η μήτρα να ξεκουράζεται μέχρι την επόμενη ωδίνα. Στο πρώτο παιδί μπορεί να περάσουν μέχρι και 8 ώρες για τον τοκετό. Είναι απολύτως φυσιολογικό και υπάρχουν πολύ μεγαλύτερα διαστήματα με παύλες και πολύ λίγες ωδίνες τις πρώτες ώρες. Μπορεί να έχουμε μια σύσπαση και μετά από μία ώρα άλλη μία. Σταδιακά όμως οι ωδίνες αυξάνουν μέχρι που γίνονται ανά πέντε λεπτά και κατόπιν ανά ένα λεπτό. Προς το τέλος, όσο κρατά η ωδίνα, τόσο κρατά και η παύλα. Αν δεν έχουν σπάσει τα νερά, μπορείτε να μείνετε στην μπανιέρα με ζεστό νερό, ή να ανεβοκατεβείτε σκάλες ή να τριγυρίσετε μέσα στο σπίτι. Η όρθια και η καθιστή στάση βοηθούνε πάρα πολύ. Ακόμη και αν έχετε φτάσει ήδη στο Μαιευτήριο, ζητείστε να μην σας καθηλώσουν σε ένα κρεβάτι. Θα παιδευτείτε περισσότερο και θα αργήσει ο τοκετός. Μην ζητάτε να επισπεύσετε τον τοκετό με οξυτοκίνη που θα σας χορηγήσουν από τον ορό. Με αυτό τον τρόπο καταργείτε την παύλα και κάνετε τις συσπάσεις άγριες και συνεχόμενες. Αφήστε τη φύση να κάνει τη δουλειά της και μην επεμβαίνετε. Μην αφήσετε ούτε το γιατρό να κάνει κάτι στο οποίο δεν συμφωνείτε. Οι Καθηγητές μας μας έλεγαν ότι η υπομονή είναι η κυριότερη αρετή του Μαιευτήρα και της Μαίας. Η μήτρα είναι ένα θαυμαστό όργανο, με δική της υπόσταση και αν τη μαστιγώσουμε με φάρμακα θα εκδικηθεί. Σεβαστείτε τον χρόνο και τη διάρκεια των συσπάσεων και της ενδιάμεσης παύλας…Όταν πιάνει ο πόνος, σταματούμε, πιανόμαστε από κάπου ( από την πλάτη μιας καρέκλας, από τον τοίχο ή την άκρη του τραπεζιού), σκύβουμε μπροστά και παίρνουμε βαθιές ανάσες ώστε να φουσκώνει καλά η κοιλιά μας. Κατ’ αυτόν τον τρόπο δίνουμε οξυγόνο στο μωρό μας που πιστέψτε με νιώθει το στρες του τοκετού και χρειάζεται τη βοήθειά μας. Οι αναπνοές βοηθούν τα μέγιστα και το μωρό και την μητέρα που συγκεντρώνεται σε αυτές και περνά το διάστημα της ωδίνας. Όχι φωνές, όχι ουρλιαχτά, όχι πανικός. Ζείστε με ηρεμία και αξιοπρέπεια τις ώρες αυτές. Μην καταφεύγετε σε επισκληρίδιο αν δεν υπάρχει σοβαρός λόγος. Κατά την διάρκεια της παύλας ξεκουράζεστε, πίνετε λίγο νερό αλλά γενικά, αποφεύγετε πολύ και βαρύ φαγητό από τη στιγμή που θα αρχίσουν οι πόνοι. Είναι καλύτερα στομάχι και έντερο να μην είναι γεμάτα. Τις δύσκολες αυτές ώρες βοηθά να έχετε έναν ώμο, ένα χέρι να πιαστείτε, ένα δικό σας άνθρωπο να σας ενισχύει. Πάρα πολύ βοηθά και το μασάζ στην περιοχή της πλάτης και χαμηλά, στη μέση. Όταν πληθύνουν οι συσπάσεις, καθίστε οκλαδόν στο κρεβάτι του τοκετού με υψωμένη την πλάτη του ή γυρίστε στο αριστερό πλάι. Όποτε κουράζεστε αλλάζετε θέση. Ο γιατρός ή η Μαία θα σας εξετάζουν κολπικά ανά τακτά διαστήματα για να βλέπουν πως προχωρά η διαστολή του τραχήλου. Θα ακούτε 2, 3, 5 εκατοστά, μέχρι να φτάσουμε στο 10, που είναι η πλήρης διαστολή. Αν δεν έχουν σπάσει τα νερά μέχρι την όγδοη διαστολή θα σας τα σπάσουν με προσοχή στο Μαιευτήριο με ένα ειδικό μικρό άγγιστρο. Μακάρι να έχετε φτάσει ως εκεί μόνο με τις συσπάσεις, χωρίς να έχουν φύγει τα υγρά. Σε κάθε περίπτωση, οι ωδίνες θα γίνουν όπως είπαμε συχνότερες, δυνατότερες και στο τέλος θα κρατούν ένα ολόκληρο λεπτό. Ένα λεπτό όμως θα κρατά και η παύλα, η παύση του πόνου. Το σύμπτωμα που μας δείχνει ότι ξεκινά το στάδιο της εξώθησης, είναι η έντονη τάση που νιώθουμε στο έντερο. Νομίζουμε πως θέλουμε να πάμε τουαλέτα για να αδειάσει το έντερο, αλλά αυτό είναι το «καμπανάκι» που χτυπά για τον επικείμενο τοκετό. Αν νιώσετε έντονη πίεση στο έντερο ενημερώστε αμέσως τη Μαία για να σας εξετάσει κολπικά και να προετοιμαστείτε για την εξώθηση. Πολλές φορές, στο στάδιο αυτό, αδειάζει το έντερο από κόπρανα. Είναι συχνό φαινόμενο και μην νιώθετε άσχημα γι’ αυτό. Θα σας καθαρίσουν καθώς σας ετοιμάζουν για τοκετό. Γι’ αυτό το τονίζω για άλλη μια φορά να αποφεύγετε το φαγητό τις προηγούμενες ώρες. Με το στάδιο της εξώθησης θα ασχοληθούμε στο επόμενο άρθρο.
Σας ευχαριστώ.
Aποστολοπούλου Άννα-Μαρίνα
Μαία Κ.Υ. Αλιάρτου
